三種檢測(cè)方法的含義
?核酸檢測(cè)的是病原體的遺傳物質(zhì)，如DNA或RNA，如果檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，說(shuō)明病原體的遺傳物質(zhì)存在于患者體內(nèi)，患者正處于感染期，可直接確診為感染病例；
? 抗體檢測(cè)的是患者體內(nèi)免疫系統(tǒng)為應(yīng)對(duì)新冠病毒感染而產(chǎn)生的抗體，如果檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，說(shuō)明患者體內(nèi)存在針對(duì)新冠病毒的抗體，患者正處于感染期或已經(jīng)康復(fù)，可作為輔助手段幫助確診感染；
? 抗原檢測(cè)的是病原體的組成蛋白，如果檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，說(shuō)明患者體內(nèi)含有病原體的組成成分，患者正處于感染期，可直接確認(rèn)為感染病例。
以上三種檢測(cè)方法的窗口期有所區(qū)
? 病原體感染后遺傳物質(zhì)迅速擴(kuò)增，在發(fā)病早期即可被檢測(cè)到；
? 隨后病原體抗原蛋白大量表達(dá)，在患者體內(nèi)的含量快速達(dá)到峰值；
? 而在發(fā)病后的7-14天內(nèi)，患者體內(nèi)免疫系統(tǒng)開(kāi)始先后產(chǎn)生應(yīng)對(duì)病原體的IgM和IgG抗體，其中IgM會(huì)持續(xù)1-3個(gè)月消失，而IgG會(huì)長(zhǎng)時(shí)間存在于患者體內(nèi)。
應(yīng)用場(chǎng)景
? 核酸檢測(cè)作為病原體檢測(cè)的“金標(biāo)準(zhǔn)”，能夠第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)感染者，但是對(duì)檢測(cè)設(shè)備和實(shí)驗(yàn)環(huán)境要求較高，且實(shí)驗(yàn)時(shí)間較長(zhǎng)，最快的可以40min拿到報(bào)告結(jié)果，適合做臨床的確診依據(jù)；抗原抗體不需要專業(yè)設(shè)備和人員，檢測(cè)時(shí)間較短，性能相較核酸檢測(cè)偏低。（表1）
? 表1：三種檢測(cè)方法應(yīng)用場(chǎng)景
核酸與抗體檢測(cè)聯(lián)合使用
? 目前廣泛采用的是核酸檢測(cè)，抗原/抗體檢測(cè)試劑靈敏度和特異性有限。三種檢測(cè)方法各有側(cè)重，不能相互替代，多種檢測(cè)方法聯(lián)合應(yīng)用可有效縮短檢測(cè)窗口期，提高陽(yáng)性檢出率。以新型冠狀病毒為例，核酸與IgM、IgG抗體聯(lián)合檢測(cè)的結(jié)果解讀（表2）、
? 表2：核酸與IgM、IgG抗體聯(lián)合檢測(cè)的結(jié)果解讀
參考來(lái)源
《抗原檢測(cè)試劑盒或?qū)⒊鰻t！誰(shuí)能拿下全國(guó)“首款”？》
《新冠病毒核酸檢測(cè)、抗體檢測(cè)、抗原檢測(cè)有何區(qū)別？一文講明白！》
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