四川大學(xué)華西醫(yī)院近期在BMC Infectious Diseases 上發(fā)表文章,報(bào)道了在國(guó)內(nèi)新冠疫情爆發(fā)初期時(shí),對(duì)新冠肺炎疑似患者中進(jìn)行的常見呼吸道病毒的流行病學(xué)檢測(cè)。
該文章收集了2020年1月21日至2月29日收治的共2188例新冠肺炎疑似患者,這些病例的納入標(biāo)準(zhǔn)包括:發(fā)熱(≥37.0℃)和/或呼吸道癥狀(如咳嗽、生痰、咯血、氣短、喘息、胸痛等);沒有其他肺部疾??;進(jìn)行常見呼吸道病原核酸檢測(cè)(13種呼吸道病原多重核酸檢測(cè)試劑盒,寧波海爾施基因科技有限公司)和SARS-COV-2的核酸檢測(cè)。研究的結(jié)果顯示,2188例納入病例中,診斷為COVID-19的病例有24例,檢測(cè)陽(yáng)性率為1.1%,其中有1例患者同時(shí)有副流感病毒檢測(cè)陽(yáng)性。診斷為COVID-19的患者中最常見的癥狀為發(fā)熱(75.0%,18/24)和咳嗽(20.8%,5/24)。此外共有226例檢測(cè)出呼吸道常見病原,陽(yáng)性率為10.3%,其中以鼻病毒(HRV)、副流感病毒(HMPV)、乙型流感病毒(InfB)為最常見病原。研究中具體的病原分布見(表1)。
?表1:新冠肺炎疑似患者的病原分布特點(diǎn)
這些病原檢測(cè)陽(yáng)性的病例中還有一個(gè)特點(diǎn)是發(fā)生多重感染的情況也比較多,其中博卡病毒是與其他呼吸道病原體合并感染的最常見病毒,此外還有一例診斷為COVID-19的患者同時(shí)有HMPV感染。多重感染的具體病原分別見(表2)。
?表2:多重感染病原分布情況
本研究選擇的研究時(shí)間是在國(guó)內(nèi)新冠疫情爆發(fā)初期,同時(shí)也是常見呼吸道致病病原的傳播高發(fā)期,因此對(duì)臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)對(duì)COVID-19患者快速的診斷和治療十分必要,但COVID-19與常見的急性呼吸道感染在癥狀上沒有明顯的區(qū)別。因此針對(duì)常見呼吸道病原的檢測(cè)具有十分重要的臨床意義,可以有效的與COVID-19進(jìn)行鑒別診斷。在文章的最后,研究者做出來(lái)分析,雖然COVID-19的廣泛傳播是一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題,但在當(dāng)時(shí)SARS-CoV-2并不是中國(guó)西南這一輕疫區(qū)呼吸道感染的主要病原體。因此,有效監(jiān)測(cè)COVID-19疫區(qū)呼吸道病原體傳播規(guī)律,有助于我們制定最佳治療方案,抑制病毒快速傳播。
相關(guān)論文:
Si, Y-J. et al. (2020). BMC Infectious Diseases. Epidemiological surveillance of common respiratory viruses in patients with suspected COVID-19 in Southwest China. (2020) 20:688. pp. 1-7.
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